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　　中國(guó)有句古話叫“無(wú)酒不成席”，平時(shí)聚會(huì)、應(yīng)酬，總少不了喝幾杯。年底飯局多，經(jīng)不起人勸酒怎么辦？現(xiàn)在，最好的“擋酒牌”來(lái)了！

　　最近有一項(xiàng)研究表明酒精及其代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)破壞干細(xì)胞的脫氧核糖核酸（DNA），引起突變，甚至導(dǎo)致癌癥。對(duì)喝酒上臉的人來(lái)說(shuō)，風(fēng)險(xiǎn)更大。

　　酒精及其代謝產(chǎn)物乙醛 直接破壞干細(xì)胞DNA

　　了解《自然》雜志這篇論文前，需要先了解酒精在人體內(nèi)的代謝過(guò)程：乙醇-乙醛-乙酸。其中，乙醇和乙酸都相對(duì)安全，麻煩的是這個(gè)中間產(chǎn)物：乙醛。

　　乙醛對(duì)人體不是個(gè)好東西，如果分解不夠快，不僅讓人反胃、嘔吐，還會(huì)造成毛細(xì)血管擴(kuò)張，也就是喝酒臉紅，更嚴(yán)重的是，它會(huì)殺死肝臟細(xì)胞，如果長(zhǎng)期被乙醛刺激，還容易導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌。

　　過(guò)去有研究指出，乙醛會(huì)損傷細(xì)胞的脫氧核糖核酸（DNA）。世界衛(wèi)生組織也早就給乙醛蓋了戳：一級(jí)致癌物。

　　當(dāng)然，人體不會(huì)輕易對(duì)乙醛妥協(xié)，我們身上有一種名為乙醛脫氫酶2（ALDH2)的保護(hù)性酶，它能夠防止乙醛的毒性積累，使它加快代謝為相對(duì)安全的乙酸。

　　那么，沒(méi)有ALDH2會(huì)怎么樣？

　　這次，來(lái)自英國(guó)劍橋大學(xué)的研究人員就在幾只喝了酒的小老鼠身上做了實(shí)驗(yàn)。他們?nèi)サ袅诵∈笊砩系腁LDH2，無(wú)法及時(shí)被降解的乙醛讓小鼠的DNA變得不穩(wěn)定。接著，研究人員敲掉了負(fù)責(zé)DNA修復(fù)的FANCD2基因，DNA不穩(wěn)定性明顯上升。在受損DNA的影響下，造血干細(xì)胞活性顯著降低，甚至無(wú)法正常工作。

　　這說(shuō)明ALDH2基因缺陷的人，或者基因修復(fù)能力有缺陷的人，特別容易受到酒精及其代謝產(chǎn)物乙醛的傷害。

　　對(duì)喝酒上臉的人來(lái)說(shuō) DNA突變風(fēng)險(xiǎn)更大

　　造血干細(xì)胞有什么作用？浙醫(yī)二院血液科副主任醫(yī)師梁赟解釋，造血干細(xì)胞是各種血細(xì)胞（如紅細(xì)胞、白細(xì)胞）的種子，正常的造血干細(xì)胞一旦受損傷突變，形成惡性克隆的話，會(huì)成為癌變前兆。

　　直接點(diǎn)說(shuō)，干細(xì)胞損傷了，會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。“這次《自然》發(fā)表的研究論文，除了表明喝酒的確傷身之外，對(duì)喝酒上臉的人來(lái)說(shuō)，警示性更高。”梁赟醫(yī)生表示。之所以這么說(shuō)，是因?yàn)橛?guó)科學(xué)家在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，攜帶ALDH2基因缺陷的小鼠喝酒后，DNA突變數(shù)量是普通老鼠的4倍！

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，亞洲約有5.4億人攜帶ALDH2基因突變，存在突變的人群，自身不能合成足夠的ALDH2來(lái)降解乙醛，這種人往往有個(gè)特征——喝酒容易上臉。科學(xué)家曾做過(guò)研究，發(fā)現(xiàn)約1/3的東亞人（日本人、中國(guó)人和韓國(guó)人）身體中缺乏ALDH2，他們比不缺乏ALDH2的人，有更高的患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)他們來(lái)說(shuō)，喝的是酒，拼的可是命啊。

　　還有個(gè)知識(shí)點(diǎn)普及下，浙江大學(xué)國(guó)際醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師馬麗萍指出，對(duì)于普遍ALDH2這個(gè)基因有突變的人來(lái)說(shuō)，患上冠心病后，使用硝酸甘油這種救心藥的藥效只有這個(gè)基因不突變?nèi)说氖种弧?/p>

　　有研究指出至少7種癌癥與酒精有關(guān)

　　一些人可能要問(wèn)，如果我沒(méi)有ALDH2和FANCD2缺失，不耽誤喝吧。

　　對(duì)此，論文主要作者、英國(guó)劍橋大學(xué)的科坦·帕特爾教授說(shuō)，人體內(nèi)通常情況下有兩道防線能抵御酒精帶來(lái)的危害。其一是專職降解乙醛的ALDH2。然而有大量人群，要么體內(nèi)缺乏這種酶，要么這種酶產(chǎn)生變異無(wú)法降解乙醛。第二道防線則是體內(nèi)的DNA修復(fù)系統(tǒng)，能夠在多數(shù)情況下修復(fù)不同類型的DNA損傷，但這些系統(tǒng)并不總能正常發(fā)揮作用。帕特爾說(shuō)，這兩道防線并不完美，即便那些體內(nèi)防護(hù)機(jī)制完好無(wú)缺的人，酒精仍有可能通過(guò)不同方式引發(fā)癌癥。

　　2016年，新西蘭科學(xué)家曾發(fā)表過(guò)一篇文章，指出人體至少有7個(gè)部位的癌癥與酒精有明確的聯(lián)系：口咽、喉部、食管、肝臟、結(jié)腸、直腸和乳腺。美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)發(fā)表過(guò)一項(xiàng)聲明：全世界每年5.5%的新增癌癥和5.8%的癌癥死亡都是由喝酒引起的。

　　數(shù)據(jù)怪嚇人的，但從臨床上來(lái)說(shuō)，這也都是正在發(fā)生的事實(shí)。

　　浙江省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤外科副主任兼207東病區(qū)主任王新保醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，體內(nèi)積累的乙醛會(huì)損害肝臟，對(duì)乙肝和丙肝患者來(lái)說(shuō)，喝酒更會(huì)增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)，“臨床上越來(lái)越多病例說(shuō)明，肝癌、肝硬化發(fā)病年齡提前和肝炎（乙肝、丙肝）患者愛(ài)喝酒有關(guān)”。

　　他認(rèn)為，相比過(guò)往酒精危害健康的研究，這次英國(guó)團(tuán)隊(duì)主要是從分子生物學(xué)水平給出了“實(shí)錘”，“找到了酒精致癌的分子機(jī)制，這為酒精所致癌癥的治療可能找到了具體的靶點(diǎn)，但臨床上真正要應(yīng)用，仍然有很長(zhǎng)的路程。”

　　關(guān)于喝酒的六大誤區(qū)

　　誤區(qū)一：喝酒可以暖身子

　　事實(shí)是，喝酒并不能取暖，反而會(huì)加快人體熱量的散失。酒精具有擴(kuò)張血管的作用，尤其是身體表面的毛細(xì)血管。當(dāng)血管擴(kuò)張時(shí)，流過(guò)身體表面的血液會(huì)增多。這血液可是帶著體內(nèi)的熱量來(lái)的，隨著血流量的增多，體內(nèi)越來(lái)越多的熱量會(huì)通過(guò)皮膚散發(fā)出來(lái)。雖然身上覺(jué)得暖和了，甚至還會(huì)出汗，可實(shí)際上體內(nèi)的熱量卻在不斷散失。

　　誤區(qū)二：喝酒能消愁

　　大家都聽(tīng)過(guò)“借酒澆愁愁更愁”吧？它是有道理的。人的心情好壞，與一種叫“5-羥色胺”的物質(zhì)有關(guān)。它分泌增多時(shí)，心情就會(huì)好；分泌減少時(shí)，人就會(huì)產(chǎn)生抑郁情緒。酒精，可以增加5-羥色胺的分泌，所以郁悶的時(shí)候喝點(diǎn)酒，確實(shí)會(huì)讓我們暫時(shí)好起來(lái)。但是，喝酒后幾小時(shí)，5-羥色胺的分泌增加，實(shí)際上是提前透支了之后幾天的用量。你是一時(shí)暢快了，接下來(lái)幾天就會(huì)愁更愁！長(zhǎng)此以往，5-羥色胺總是透支性分泌，最后的結(jié)果就是耗竭。

　　誤區(qū)三：喝多了摳喉嚨催吐

　　日常應(yīng)酬中，不少人采用的“秘訣”就是——喝多了之后到衛(wèi)生間“摳喉嚨”催吐，嘔吐之后感覺(jué)好受一些，甚至可以繼續(xù)喝酒。但這屬于“危險(xiǎn)動(dòng)作”！催吐時(shí)，會(huì)強(qiáng)迫性地引起腹內(nèi)壓增大，除了容易引起胃出血外，還會(huì)導(dǎo)致十二指腸的酒精或其他東西進(jìn)入胰管和膽管，造成胰管堵塞，引發(fā)十分兇險(xiǎn)的急性胰腺炎，可危及生命。酒后多喝點(diǎn)水，可以相對(duì)降低身體里酒精濃度，促進(jìn)排泄。

　　誤區(qū)四：酒兌飲料很時(shí)尚

　　現(xiàn)在，喝酒兌飲料似乎成了一種飲酒時(shí)尚。紅酒+雪碧，威士忌+冰紅茶，啤酒+可樂(lè)……各種“混搭”組合數(shù)不勝數(shù)。由于兌了飲料的酒濃度較低，感覺(jué)像在喝飲料，所以很多人對(duì)它情有獨(dú)鐘。這種喝法，其實(shí)是不健康的！通常用來(lái)兌酒的碳酸飲料，在胃里放出的二氧化碳?xì)怏w會(huì)迫使酒精很快進(jìn)入小腸，而小腸吸收酒精的速度比胃要快得多，從而加大傷害。另外，酒兌飲料后，喝的人一開(kāi)始覺(jué)得像在喝飲料，就使勁喝，一旦察覺(jué)到有酒精作用時(shí)，就已經(jīng)喝多了。

　　誤區(qū)五：喝酒前后吃了頭孢、甲硝唑

　　喝酒+頭孢/甲硝唑等藥物=致命！這些藥物會(huì)和酒精發(fā)生反應(yīng)，引起中毒癥狀，輕則頭痛胸悶，重則致命。服藥量越大，飲酒越多，癥狀越嚴(yán)重！老人、兒童或者是有心腦血管疾病的朋友，以及對(duì)酒精敏感的朋友，反應(yīng)都會(huì)更加嚴(yán)重。這種反應(yīng)一般會(huì)在用藥和飲酒后 15~30分鐘發(fā)生。喝酒前別吃這些藥，喝酒后7天內(nèi)別吃這些藥！

　　孢菌素類藥物：頭孢哌酮、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢曲松、頭孢氨芐、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢克洛等。

　　硝咪唑類藥物：如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。其它抗菌藥物：如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素。

　　誤區(qū)六：有慢性病，還放縱喝酒

　　飲酒可誘發(fā)急性心肌梗死，尤其是老年人和有糖尿病等基礎(chǔ)病的患者。另外，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年有11萬(wàn)人死于酒精中毒引起的腦出血，占總死亡率的1.3%。

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